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Einschätzung, sie habe keinen Einfluss auf ihre psychische Befindlichkeit und die immer wiederkehrenden krisenhaften Zusammenbrüche. Sie könne nichts dafür, war das wiederholte Deutungsmuster ihrer Situation. 7.1.2.3Anfragesituation Die Mitarbeiterin des Pflegedienstes brachte die Fallsituation in die Praxisreflexion ein, weil sie sich neue Ideen erhoffte, wie sie Frau L. begegnen könne. Die Frage stellte sich ihr, wie der Kreislauf immer wiederkehrender Destabilisierungen durchbrochen werden und wie konkret die nächste Krise verhindert werden könne. Die Mitarbeiterin beschrieb die Situation wie folgt: „Frau L. konfrontiert mich immer wieder in einer sehr fordernden Art und Weise mit ihrem Leiden. Gleichzeitig reagiert sie sehr abweisend auf alle meine Veränderungsvorschläge. So fragte sie mich am letzten Montag, wie ich das Wochenende verbracht hätte. Als ich ihr von den Unternehmungen mit meiner Familie berichtete, sagte sie: ‚Ihnen geht es gut, um mich kümmert sich keiner.‘ Wenn ich ihr dann Vorschläge mache, was sie tun könne, sagt sie: ‚Sie verstehen mich nicht.‘“ Auf diese Weise weckt Frau L. immer wieder das Gefühl von Hilflosigkeit und Schuldgefühlen in ihrer Umgebung und bei den sie unterstützenden Menschen. Die Mitarbeiterin warf darüber hinaus die Frage auf, ob eine stärkere Einbeziehung von Frau L. in die Aktivitäten des SpDi sinnvoll sei und wie das Risiko von Konflikten und Eskalationen in den Begegnungen zwischen ihr und den anderen Besucherinnen minimiert werden könnte.