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5 Spezifische Formen von Verhaltensauffälligkeiten bei Kindern und Jugendlichen
tischer Basis möglicherweise bei verschiedenen Menschen unterschiedlich disponiert. Allerdings gilt auch hier: »Vererbt wird in erster Linie die Disposition, adipös zu werden; inwieweit diese angeborene Vulnerabilität zumTragen kommt, beeinflussen Umweltfaktoren« (Fichter & Warschburger 2000, S. 574). Vorliegende familiäre Häufungen belegen nicht die genetische Veranlagung. So zitieren Fichter und Warschburger (2000) Studien, die eine Übereinstimmung im Grundumsatz zwischen Eltern und Kind zeigen. In einer anderen Studie von Roberts et al. (1988) konnte gezeigt werden, dass »normalgewichtige Neugeborene mit geringem Energieverbrauch drei Monate später adipös (waren); die Mütter dieser Kinder waren selbst übergewichtig« (ebd., S. 575). In einer sehr breiten Untersuchung an Schulänfängern konnte »als neuer Risikofaktor für Adipositas im Kindesalter Rauchen in der Frühschwangerschaft, als Schutzfaktor Stillen identifiziert werden« (von Kries 2004). Letztlich weisen diese Befunde alle auf das komplexe Zusammenspiel zwischen biologischen, sozialen und psychologischen Faktoren hin. Der rasante Anstieg des Übergewichtes in den westlichen Industrienationen (»aktuellen Prognosen zufolge werden im Jahr 2030 die Hälfte aller Europäer übergewichtig sein«; Franke 2001, S. 366) kann nicht durch eine Variable allein erklärt werden. Soziale Faktoren Da soziale Faktoren in unterschiedlicher Weise eine Bedeutung für die Entstehung der Störungen haben, sollen Bulimie und Anorexie getrennt von Adipositas betrachtet werden. Bulimie und Anorexie Ein wichtiger Faktor für die Ausbildung dieser Störungen sind sicherlich gesellschaftliche Hintergründe, insbesondere das nach wie vor vorherrschende Schlankheitsideal. Schlank sein wird als Ausdruck von Leistungsfähigkeit, auch als Beweis für Triebkontrolle gesehen. Als besonders gefährdet werden Jugendliche angesehen, die Schlankheit »als Schönheitsideal anstreben und einen starken Druck, schlank zu sein, von Eltern und Gleichaltrigen erleben« (Fichter & Warschburger 2000, S. 567). Wie bereits früher dargelegt wurde (c Kap. 3.3.2), hat das eigene Körperbild für Jugendliche eine extrem hohe Bedeutung für den eigenen Selbstwert (vgl. Buddeberg-Fischer und Klaghofer 2002; Fend 2001; Hahne & Zubrägel 2004). Das bedeutet, dass gerade im Jugendalter das Thema Gewichtskontrolle einen breiten Stellenwert – und hier noch stärker für Mädchen als für Jungen – einnimmt. »Gewicht ist bereits in jungen Jahren zentral für soziale Anerkennung und Stellung (Goldfield & Chrisler 1995)« (Fichter & Warschburger 2000, S. 567). Unter Bezugnahme der Daten der internationalen Gesundheitsstudie HBSC der Weltgesundheitsorganisation WHO (regelmäßige Befragung von 1500 Kindern/Jugendlichen im Alter 10–16 Jahre) stellen Hähne und Zubrägel (2004) fest, dass das gesellschaftlich vorgegebene Ideal eines schlanken (und damit schönen) Körperbildes für beide Geschlechter eine zentrale Bedeutung hat. 118