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4 Diagnostik und Indikationsstellung
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Das Familiensystem kann hinsichtlich der Wirkkräfte genauer analysiert werden.
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Kriterien hierfür sind:
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a) Förderliche Bedingungen
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• gute Organisation des Systems
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• funktionale Regeln
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• klare Grenzensetzung
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• mittleres Maß an Familienkohäsion
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• Flexibilität, Adaptivität
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• Fähigkeit zur Bewältigung von Stress
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• unterstützendes, akzeptierendes Geschwistersystem
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b) Beeinträchtigende Bedingungen
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• mangelnde Organisation
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• dysfunktionale Regeln
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• Grenzenstörungen (»Verstrickung«, »Loslösung«)
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• Unfähigkeit zur Stressbewältigung
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• Rigidität
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• Zurücksetzung im Geschwistersubsystem
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Insgesamt kann es hilfreich sein, mithilfe eines Genogramms die Familiengeschichte
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und Familienbeziehungen darzustellen.
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Genauso präzise sollte das weitere Umfeld betrachtet werden. Hier gilt es insbesondere relevante Bezugspersonen des Kindes/Jugendlichen außerhalb zu identifizieren und die Beziehungen hierzu zu beschreiben.
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Weiterhin sollte die Einbettung des Kindes/Jugendlichen in seine sozialen Bezüge
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erfasst werden. Besondere Bedeutung hat hier die Gleichaltrigengruppe, aber auch
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die Integration in Schulklassen oder andere Zusammenhänge.
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Die sozioökonomischen Bedingungen der Familie müssen gleichfalls beachtet
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werden. Dazu zählen z. B. ausreichende materielle Bedingungen als Grundlage für
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die Schaffung gesundheitserhaltender und anregender Entwicklungsbedingungen,
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eine angemessene Wohnungsgröße und -ausstattung etc.
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4.3.3
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Systematische Beobachtung
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In der Regel ist es wichtig, das Kind/den Jugendlichen/die Jugendliche (und gegebenenfalls die Familie) nicht nur in der diagnostischen Situation (in der Institution)
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zu beobachten, sondern auch in Alltagsituationen, z. B. in der Schule oder im
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Kindergarten. Über diese Beobachtung sollte eine genaue Dokumentation angefertigt werden.
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Systematische Bobachtung bedeutet, ein Verhalten über einen längeren Zeitraum, in verschiedenen Zusammenhängen, zu verschiedenen Zeiten etc. zu beobachten und diese Beobachtungen zu dokumentieren. Folgende Fragen können
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helfen, die Beobachtung zu strukturieren:
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