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5 Spezifische Formen von Verhaltensauffälligkeiten bei Kindern und Jugendlichen
kommt es zu Konflikten mit der Umwelt, damit zum Stress in psychosozialen Situationen, der wiederum verstärkend auf das dopaminerge System und letztlich zur Verstärkung der hyperaktiven neuronalen Struktur führt.
Biologische Bedingungen Teufelskreis 2
Hohe innere Unruhe, Unkonzentriertheit, ständige Suche nach neuen Stimuli
Verstärkung der „hyperaktiven“ neuronalen Struktur
Dopaminerges System wird besonders häufig aktiviert
Rein biologische Betrachtung!
• Ungerichtete Motorik • Nichtselektive Wahrnehmung • Ungezielte Aufmerksamkeit • Eingeschränkte Steuerung
Konflikte mit der Umwelt
Stress in psychosozialen Situationen
Abb. 5.9: Teufelskreis 2 zur Verstärkung der Wirkmechanismen in sozialen Situationen
Allerdings ist jeweils zu beachten, dass es sich zunächst um eine rein biologische Sichtweise handelt, also übliche psychosoziale Regulationssysteme dabei in keiner Weise reflektiert werden. Es ist so ein aus sich selbst heraus verstärkendes System. Das von Barkley (1997) vorgestellte neuropsychologische Erklärungsmodell geht von einer generell mangelnden Verhaltenshemmung aus, das heißt »die Hemmung dominanter Handlungsimpulse, die Unterbrechung einer laufenden Handlung und Fertigkeiten zur Unterdrückung interferierender Handlungsimpulse [werden] als zentrales Defizit der ADHS« gesehen (Desman et al. 2006, S. 329). In weiteren, meist Laboruntersuchungen auf neuropsychologischer Grundlage, konnten bei Kindern mit einer ADHS-Symptomatik auch exekutive Defizite der Verhaltenshemmung (»exekutives inhibitorisches Defizit«) und Defizite bezüglich der Emotionsregulation festgestellt werden (vgl. Desmann et al. 2006) – allerdings bleibt auch bei diesen »feingliedrigen« Untersuchungen – mit z. T. widersprüchlichen Detailbefunden – unklar, ob es sich um Ursachen oder Korrelate bzw. genauere Abbildungen von biopsychosozialen Prozessen handelt.
Soziale Faktoren Die genetischen oder Temperamentsfaktoren und auch die Folgen der »Erfahrungen« des Kindes in der Schwangerschaft entwickeln sich weiter in der Interaktion 138