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Sensible Begleitung von gewaltbetroffenen Frauen während der Schwangerschaft und
Geburt
Fachfrauen geburtshilflicher, ärztlicher und pflegerischer Berufsgruppen
weisen seit mehreren Jahren auf die Notwendigkeit einer besseren und sensibleren Unterstützung und Betreuung bei der Geburtsvorbereitung, -begleitung und -nachbetreuung für Frauen, die sexualisierte Gewalt in der Kindheit
und/oder im Erwachsenenalter erlebt haben (Erfmann 1998; Schönfeld 2001a;
Schönfeld 2001b; Leeners/Richter-Appelt et al. 2003).40 Sie machen darauf
aufmerksam, dass sexuelle Gewalt jegliche Form der Beziehung zu anderen,
zur eigenen Person und auch zum eigenen Körper beeinträchtigt - was insbesondere während einer Schwangerschaft deutlich werden kann. So ist bei
körperlichen Untersuchungen während der Schwangerschaft, Geburt und
postpartum Phase mit einem hohen Risiko zu rechnen, dass sog. Trigger ausgelöst werden können (vgl. Leeners/Richter-Appelt et al. 2003). „Triggerreize“
können Flashbacks hervorrufen und bewirken, dass sich Frauen wie in der
erlebten Gewaltsituation fühlen und entsprechend reagieren. Flashbacks treten häufiger in der Phase der Schwangerschaft und Geburt auf als in anderen
Lebensphasen, da das Körpergedächtnis aktiviert wird und eine Reaktualisierung von Gewalt eher erlebt werden kann (Erfmann 1998; Leeners/RichterAppelt et al. 2003; Olbricht 2004).
Die körperlichen Veränderungen der Schwangerschaft können von Frauen
als kritisch erfahren werden, da sie diese nicht beeinflussen und kontrollieren können. Die Auseinandersetzung mit der zukünftigen Mutterrolle kann
Erinnerungen an die eigene Kindheit lebendig werden lassen und eine Reihe
von zwiespältigen Gefühlen hervorrufen, insbesondere dann, wenn Frauen in
ihrer Kindheit sexueller Gewalt ausgesetzt waren (Olbricht 2004).
In der Schwangerenvorsorge können bewusste und unbewusste Triggerreize dazu führen, dass Vorsorgetermine nicht wahrgenommen und Untersuchungen abgelehnt werden, um belastenden Situationen zu entgehen (Leeners/Richter-Appelt et al. 2003). Bereits ein Krankenhausaufenthalt kann von
gewaltbetroffenen Frauen als traumatisierend erlebt werden, da das Gefühl
der Eigenständigkeit eingeschränkt ist und ein routinierter, wenig beeinflussbarer Tagesablauf als Kontrollverlust wahrgenommen werden kann. Bei ärztlichen Untersuchungen und medizinischen Eingriffen kann z.B. das Liegen
auf einem gynäkologischen Untersuchungsstuhl zu Panikattacken führen.
Um zusätzliche Traumatisierungen und weitere Gefährdungen für
schwangere Frauen und ihre neugeborenen Kinder zu verhindern, bedarf es
einer besonderen Sensibilität des Krankenhauspersonals, dem sich die Frau
anvertrauen muss. Konkrete Absprachen und das Mitgestaltungsrecht bei
der Geburt können helfen, eine Retraumatisierung vergangener Gefühle und
Körperreaktionen zu vermeiden. Entscheidend ist, dass eine Frau während
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Vgl. auch www.geburtskanal.de
