6.3 Psychotherapie mit Kindern und Jugendlichen

Behandlungsmodell
des Therapeuten Philosophisches Menschenbild
Diagnostische Beurteilung
der Erkrankung des
Pat.Interventionstechniken
Zwischenmenschliche
Haltung zum Patienten

Passung
Behandlungsmodell
–
Störung des
Patienten

Passung
Patient –
Behandlungsmodell
des Therapeuten

Passung
Therapeut –
Störung des Patienten
therapiebezogene
Merkmale
(z.B. empathisch)
THERAPEUT
personale Merkmale
(z.B. wirkt vertrauenserweckend)

„Erkrankung”/„Störung”
des Patienten
Erscheinungsbild des
Krankheitserlebens
des Patienten
Konzeptionelle Schlussfolgerungen daraus (z.B.
die Depression wird als
Ausdruck unbewältigter
Erfahrungen angesehen)

therapiebezogene
Merkmale
(z.B. selbstexplorativ)
Passung
Therapeut –
Patient

PATIENT
personale Merkmale
(z.B. löst Fürsorgeimpulse aus)

Abb. 6.3: Passung in der Psychotherapie (orientiert am Modell von Orlinsky & Howard 1987)

• respektvolles und wertschätzendes Eingehen; Wertschätzung und Akzeptanz
(Rogers 1987)
• Empathie (Rogers 1987) und Feinfühligkeit (vgl. Ainsworth et al. 1978)
• Sensibilität für die Regungen des Patienten und entsprechende, auch nonverbale Begleitung
• Kommunikation »auf derselben Wellenlänge« (Grawe, Regli, Smith & Dick
1999, S. 212)
• Da-Sein für den Patienten, »ohne ihn zu dominieren« (Grawe 1998, S. 537)
• »verständnisvoll gewährend sein, aber gleichzeitig führend und strukturierend,
wenn der Patient Unterstützung braucht« (ebd.)
• gezielte Co-Regulation affektiver Zustände
Wie aus der psychoanalytischen/tiefenpsychologischen Tradition hinlänglich bekannt, finden sich in jeder psychotherapeutischen Beziehung immer Aspekte einer
Übertragungs- und einer Realbeziehung.
• In der Übertragungsbeziehung kommt es zu einem Aktualisieren wichtiger
vergangener Beziehungserfahrungen. Dabei werden »schwierige« aber auch
»gute« Erfahrungen übertragen; es zeigen sich Probleme und Wünsche.
• Die Realbeziehung ist hingegen die reale aktuelle Beziehung zwischen Therapeut und Kind.
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